Заболевания хрусталика
Катаракта - это помутнение прозрачного хрусталика. Различают врожденные катаракты, возникающие в результате наследственной внутриутробной патологии или при заболевании матери в период беременности вирусными инфекциями (краснуха, грипп, цитомегаловирусная инфекция), и приобретенные.
Причины развития приобретенных прогрессирующих катаракт разнообразны: общие заболевания организма (диабет), отравления (нафталин, спорынья, таллий, лактоза, динитрофенол и др.), травмы (проникающие ранения, контузии, ожоги, металлозы), заболевания глаз (отслойка сетчатки , близорукость, глаукома, пигментная дегенерация сетчатки, увеопатии), воздействие лучистой энергии (рентгеновское излучение и другие виды проникающей радиации, удар молнии), системные заболевания соединительной ткани.
Наиболее часто встречаются возрастные (инволюционные) катаракты.
Катаракта - патогенез. Отмечаются сдвиги в ионном балансе хрусталика, изменения метаболизма аминокислот, глюкозы, фосфолипидов, перекисного окисления липидов, инактивация сульфгидрильных компонентов.
Возможные симптомы катаракты включают:
- Расплывчатость изображения, которое не поддаётся очковой коррекции.
-Изменение рефракции в сторону близорукости. Некоторые пациенты начинают читать без очков.
- Ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время. Чувствительность к свету, но без боли.
- Появление ореолов вокруг источников света, двоение.
- Ухудшение цветового зрения.
Лечение. Медикаментозное лечение предусматривает улучшение обменных процессов в хрусталике, коррекцию биохимических сдвигов, восполнение недостатка различных веществ в хрусталике, нормализацию метаболизма и окислительно-восстановительного баланса. Оно направлено на профилактику прогрессирования помутнений преимущественно в начальной стадии развития катаракты. Используют препараты, содержащие рибофлавин, глутаминовую и аскорбиновую кислоты, цистеин, тауфон и др. Назначают витайодурол, витафакол, катахром, каталин, сенкаталин, квинакс, факолен и др.
Хирургическое лечение катаракты проводят на микрохирургическом уровне. Лечение катаракты позволяет восстановить утраченное зрение у большинства больных. Показаниями к операции при катаракте являются невозможность выполнять профессиональную работу, затруднение при чтении (зрение 0,2-0,1 и ниже). Коррекцию афакии осуществляют с помощью имплантации искусственного хрусталика, контактных линз, очков, рефракционных операций на роговице.
